肚子痛、拉肚子且有血,可能由多種原因引起,以下是一些常見情況:
腸道感染
· 細菌感染:如大腸桿菌、痢疾桿菌等感染腸道,可引起腹痛、腹瀉,嚴重時腸道黏膜受損出血,導致大便帶血。通常還伴有發熱、噁心、嘔吐等症狀。· 病毒感染:例如輪狀病毒、諾如病毒等,感染後主要表現為腹瀉、腹痛,部分患者可能出現大便潛血陽性或少量鮮血。一般起病較急,可伴有嘔吐、發熱等。
· 寄生蟲感染:像阿米巴原蟲感染,可導致腸黏膜潰瘍、出血,引起腹痛、腹瀉、便血,大便常呈果醬樣。

炎症性腸病
· 潰瘍性結腸炎:主要累及直腸和結腸,病變部位的黏膜出現潰瘍、糜爛,導致腹痛、腹瀉,大便常帶有黏液膿血。病情多反復發作,還可能伴有發熱、乏力、貧血等全身症狀。· 克羅恩病:可發生於腸道的任何部位,以回腸末端多見。除了腹痛、腹瀉、便血外,還可能出現腹部包塊、腸梗阻等併發症,患者常伴有體重下降、營養不良等情況。
腸道腫瘤
· 結腸癌:早期可能僅表現為排便習慣改變、腹痛等,隨著腫瘤的生長,瘤體破潰出血,可出現便血,多為暗紅色血液,與大便混合,同時可伴有貧血、消瘦、腹部腫塊等症狀。· 直腸癌:主要症狀為便血、排便習慣改變、裏急後重等。便血顏色多為鮮紅色,常附著於大便表面,有時也可出現膿血便。
其他原因
· 腸息肉:息肉表面的黏膜發生糜爛、潰瘍時,可出現腹痛、便血,一般出血量較少,多為便後滴血或大便潛血陽性。當息肉較大或位置較低時,可能會在排便時脫出肛門外。· 肛裂:通常是由於大便幹結、排便用力等原因導致肛管皮膚裂傷。主要表現為排便時肛門疼痛、出血,血液多為鮮紅色,常滴在大便表面或便紙上,一般不會與大便混合。同時,患者可能因疼痛而懼怕排便,導致便秘,進一步加重肛裂。
· 痔瘡:特別是內痔,當痔核破裂時,可出現便血,多為便後滴血或噴射狀出血,顏色鮮紅,一般不伴有腹痛。但如果內痔脫出嵌頓,發生絞窄壞死,可引起劇烈疼痛,同時伴有便血和肛門墜脹感。
出現肚子痛、拉肚子有血的症狀,應及時就醫,進行詳細的檢查,如糞便常規、血常規、腸鏡等,以明確病因,並採取相應的治療措施。
深圳福祥肛腸專科
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院址:深圳市羅湖口岸的羅湖1號大廈二樓
(出羅湖口岸步行百米即可到院)