肛門膿腫術後發生肛瘺，是較為常見的併發症，需要及時治療。其治療方法主要依據肛瘺的類型、複雜程度及患者身體狀況來確定，具體如下：


 
1. 保守治療

-坐浴：使用溫水或含有藥物的坐浴液，如稀釋後的高錳酸鉀溶液（濃度 1:5000），每天坐浴 2 - 3 次，每次 15 - 20 分鐘。坐浴能促進局部血液迴圈，清潔肛門周圍，減輕炎症，緩解疼痛和不適，對症狀較輕的肛瘺有一定輔助治療作用。比如，對於單純性低位肛瘺且瘺管較細、炎症不嚴重的患者，坐浴可使局部症狀得到一定程度緩解。
-藥物治療：當肛瘺出現急性感染，局部紅腫、疼痛加劇時，可根據病情口服或靜脈使用抗生素。醫生會依據感染細菌類型選擇合適藥物，如常見的革蘭氏陰性桿菌感染，可能會選用頭孢類聯合甲硝唑等藥物。同時，可配合外用藥膏，如龍珠軟膏，塗抹在肛瘺外口周圍，起到消腫止痛、清熱解毒的功效。但保守治療一般難以根治肛瘺，僅適用於暫時緩解症狀或作為手術前的準備措施。

2. 手術治療

-瘺管切開術：適用於低位肛瘺。手術時，醫生會將瘺管全部切開，使其充分敞開，形成開放的創面，然後通過肉芽組織生長使傷口逐漸癒合。該方法操作相對簡單，治癒率較高。例如，對於只有一個瘺管且位置較低的肛瘺患者，瘺管切開術可直接切除病變組織，降低復發風險。
-掛線療法：常用於高位肛瘺。利用橡皮筋或有腐蝕作用的藥線的機械性壓迫作用，緩慢切開肛瘺。此方法最大優點是能避免一次性切斷肛管直腸環導致肛門失禁，同時還能引流瘺管，防止急性感染。在橡皮筋或藥線切割過程中，局部組織會逐漸粘連修復，從而保護肛門功能。比如對於瘺管位置較高、跨越肛管直腸環的肛瘺，掛線療法既能治癒疾病，又能較好地保留肛門括約肌功能。
-肛瘺切除術：對於瘺管管壁纖維化明顯、管道較短且直的低位肛瘺，可直接將瘺管及其周圍的瘢痕組織完整切除，創面可不縫合或部分縫合。手術能徹底清除病灶，但對於高位複雜肛瘺，因可能損傷較多肛門括約肌，一般較少採用。

3. 術後護理

-傷口護理：術後需保持傷口清潔，每次便後用溫水沖洗或坐浴，然後用乾淨紗布輕輕擦幹。按照醫生要求定期換藥，觀察傷口癒合情況，及時發現並處理傷口感染、出血等異常。
-飲食調整：多吃富含膳食纖維的食物，如蔬菜（芹菜、菠菜等）、水果（蘋果、香蕉等）、全穀物（燕麥、糙米等），保持大便通暢，避免便秘或腹瀉對傷口造成刺激。減少辛辣、油膩、刺激性食物攝入，以免加重局部充血和炎症反應。
避免久坐：術後應避免長時間久坐，定時起身活動，促進肛門局部血液迴圈，有利於傷口癒合，同時防止因局部受壓導致引流不暢。